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                    應用胰島素泵的糖尿病患者的優質護理干預分析

                    添加時間:2017/08/21 來源:未知 作者:admin
                    優質護理干預在糖尿病患者應用胰島素泵的治療中有著良好的作用,能夠在更短的時間內使血糖達標,提高患者的護理滿意度,提高治療依從性,值得推廣。
                    以下為本篇論文正文:

                      【摘要】目的 觀察和分析應用胰島素泵的糖尿病患者的優質護理干預的臨床護理效果。方法 選擇我院收治的70例應用胰島素泵的糖尿病患者作為研究對象,按照護理干預模式分為常規護理組(C組,35例)和優質護理干預組(Y組,35例)。C組實施采用常規護理干預模式,Y組實施采用優質護理干預模式。觀察和分析兩組患者對護理的滿意度情況以及血糖水平控制情況。結果 Y組患者對護理的滿意度明顯優于C組,空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平優于C組,血糖達標時間明顯短于C組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在應用胰島素泵治療的糖尿病患者中實施優質護理干預措施,不僅患者對護理的滿意度高,而且血糖水平控制滿意。
                      
                      【關鍵詞】胰島素泵;糖尿病患者;優質護理。
                      
                      糖尿病是一種以高血糖為特征的終身性的代謝性疾病,導致該病的主要原因是患者體內缺乏胰島素或者存在胰島素抗性[1].近年來,隨著人們生活水平的提高,糖尿病患者的數量在我國呈上升趨勢,并且逐漸向年輕化發展。
                      
                      該病會導致全身各個系統的并發癥,嚴重的可致失明、心腦血管疾病、尿毒癥等[2].臨床上,胰島素注射是主要的治療手段。而胰島素泵是一種新型的胰島素注射工具,能夠有效控制胰島素注射的時間、劑量和精確度,在臨床上的應用也越來越廣泛[3].實踐證明,優質護理干預配合胰島素泵對糖尿病患者控制血糖效果顯著。為此,我院針對采用胰島素泵控制血糖的患者實施優質護理干預,取得了滿意的效果,現報道如下。
                      
                      1  資料與方法。
                      
                      1.1 一般資料。
                      
                      選擇我院自2014年6月~2016年6月收治的70名應用胰島素泵的糖尿病患者作為研究對象,按照護理干預模式分為常規護理組(C組,35例)和優質護理干預組(Y組,35例)。C組:男19例,女16例,年齡47~76歲,平均年齡(55.8±4.3)歲,病程2~8年,平均病程(5.4±0.8)年。Y組:男21例,女14例,年齡45~77歲,平均年齡(57.3±3.6)歲,病程3~10年,平均病程(5.5±0.6)歲。
                      
                      兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面相比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
                      
                      1.2 護理方法。
                      
                      1.2.1 對常規組采取常規護理,主要內容有:向患者介紹胰島素泵的原理和使用方法、定期檢查胰島素泵接頭,運動指導和飲食指導等1.2.2 對優質護理組實施優質護理,主要內容如下:
                      
                     。1)心理護理,大多數患者對醫院存在一種恐懼心理,再加上對胰島素泵不熟悉,患者在治療過程中難免緊張,因此,護理人員應積極痛患者及其家屬進行交流溝通,詳細介紹胰島素泵的工作原理和使用方法,在使用過程中可能會遇到的問題以及解決方法,講解胰島素泵的必要性和重要作用,緩解患者的緊張情緒,提高治療依從性。(2)帶泵期間的護理,主要包括血糖監測、穿刺部位的護理、密切監測胰島素泵的運行狀況等,告知患者不能帶泵洗澡,指導患者帶泵期間動作幅度不宜過大,避免胰島素泵脫落。(3)飲食指導,告知患者要養成良好的飲食習慣,要隨身攜帶碳水化合物,以應對緊急情況,另外,要少食多餐,攝入低脂肪食物,多食多纖維,忌煙忌酒,忌辛辣刺激食物。長期保持良好的習慣,避免低血糖。(4)運動指導,帶泵期間不宜劇烈運動,避免泵脫落。鼓勵適當運動,餐后可進行散步、打太極等,避免飽腹和空腹運動。
                      
                      1.3 觀察指標。
                      
                      觀察并記錄和比較兩組患者患者對護理的滿意度情況以及治療護理后空腹血糖、餐后2 h血糖和血糖達標時間情況;颊叩淖o理滿意度可采用本院自制滿意度調查表進行評分,調查表滿分為100分,80分以上為非常滿意,60~80分為基本滿意,60分以下為不滿意;颊叩淖o理滿意度=(非常滿意+基本滿意)例數/總例數×100%.
                      
                      1.4 統計學方法。
                      
                      采用SPSS18.0進行統計學分析,計量資料以“x±s”表示,采用t 檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
                      
                      2  結  果。
                      
                      2.1 兩組患者各項臨床指標情況比較。
                      
                      優質護理組(Y組)患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均優于常規護理組(C組),血糖達標時間短于常規護理粗(C組),且兩組相比,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1

                      
                      2.2 兩組患者護理滿意度比較。
                      
                      Y組的護理滿意度為94.3%,明顯高于C組的71.4%,并 且兩組相比,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2

                      
                      3  討  論。
                      
                      糖尿病是臨床上常見的慢性疾病,給患者的身心健康都造成了嚴重的危害,并且并發癥多、發病率高、病程長、無法根治[4].臨床上主要通過口服降糖藥以及皮下注射胰島素來控制血糖。治療糖尿病需要患者、家屬以及社會的支持和配合[5].
                      
                      胰島素泵是一種由泵、注射器和輸液管組成的一起,可以精確控制胰島素的輸入時間、劑量,在糖尿病患者的治療過程中有著良好的效果,而配合優質的護理措施更能顯著提高治療效果[6].
                      
                      本研究中,采取優質護理措施的Y組患者在治療后,無論是空腹血糖水平、餐后2h血糖水平,還是血糖達標時間,都優于常規護理的C組患者,差異有統計學意義(P<0.05);另外,Y組的護理滿意度明顯高于C組,差異有統計學意義(P<0.05)。筆者認為,胰島素泵的便于攜帶、操作簡單、降糖效果好等優點在治療過程中起著重要作用[7],而優質護理干預也發揮著重要的輔助作用,Y組患者通過良好的心理護理、帶泵期間的精心護理、飲食指導和運動指導等,熟練掌握了胰島素泵的使用,樹立了康復的信心,提高了自我護理能力,并且提高了患者的治療依從性。
                      
                      綜上所述,優質護理干預在糖尿病患者應用胰島素泵的治療中有著良好的作用,能夠在更短的時間內使血糖達標,提高患者的護理滿意度,提高治療依從性,值得推廣。
                      
                      參考文獻:
                      
                      [1] 劉小誼。優質護理對老年糖尿病患者胰島素泵治療依從性的影響[J].中外健康文摘,2014,(9):205.  
                      [2] 張建華,陳服玲,黎 艷。優質護理在胰島素泵強化治療糖尿病中的作用[J].中外醫療,2014,(21):158-159,162.  
                      [3] 馮映霞。對使用胰島素泵控制血糖的糖尿病患者實施優質護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2016,14(21):170-171.  
                      [4] 景良洪,賀 英,陳登榮。護理干預在胰島素泵治療糖尿病中的應用[J].護理進修雜志,2011,26(21):1996-1997.  
                      [5] 李曉云。優質護理對老年糖尿病患者胰島素泵治療依從性的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(21):244,247.  
                      [6] 白 雪。農村糖尿病患者強化治療使用胰島素泵的護理效果[J].中國藥物經濟學,2014,(8):144-145.  
                      [7] 徐明冬。糖尿病患者應用胰島素泵的效果觀察與護理[J].中外醫學研究,2011,9(36):74-75.

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